Akankah kita memiliki kekebalan terhadap virus corona?

Daftar Isi:

Akankah kita memiliki kekebalan terhadap virus corona?
Akankah kita memiliki kekebalan terhadap virus corona?
Anonim

Ada banyak tanda-tanda bahwa kita mendapatkan kekebalan setelah sakit dengan covid-19. Tetapi para ahli tidak sepenuhnya yakin akan hal ini. Oleh karena itu, dinas kesehatan menyarankan untuk memperhatikan langkah-langkah keamanan bahkan bagi mereka yang sudah pulih.

Membaca apa yang kita ketahui tentang virus lain, kita harus mengembangkan kekebalan terhadap virus corona baru SARS-CoV-2, kata para ahli.

“Ya, sejauh ini kami hanya bisa mengatakan bahwa kami mengandalkannya,” kata Anne Sprkland, ahli imunologi dan profesor anatomi di Universitas Oslo. - Kami belum memiliki informasi yang cukup untuk mengatakan sesuatu yang lebih spesifik. Tapi saya melihat ada keraguan tentang ini”.

Sebuah penelitian di Shanghai, yang misalnya, tulis VG, menunjukkan bahwa sepertiga dari semua yang diuji memiliki tingkat antibodi yang rendah setelah sakit. Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk mendeteksi antibodi dalam darah sama sekali.

Sebelumnya pada April lalu, Departemen Kesehatan Korsel mengumumkan hasil tes positif virus corona pada 163 orang yang sebelumnya pernah terjangkit Covid-19 dan dinyatakan sembuh.

Amati aturan keselamatan yang sama

Karena masih ada beberapa ketidakpastian, departemen kesehatan menginginkan mereka yang sudah sakit covid-19 dan pulih untuk mengikuti semua rekomendasi untuk mencegah penyebaran infeksi.

“Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa banyak orang tidak memiliki antibodi dalam darah mereka setelah sakit. Oleh karena itu, sejauh ini tidak ada cara untuk mengeluarkan bukti bahwa mereka sudah sakit dan sekarang kebal terhadap covid-19.”

Inilah yang dikatakan Svein Høegh Henrichsen, dokter dan spesialis perlindungan infeksi, atas nama Direktorat Kesehatan.

“Kita harus memperhitungkan kemungkinan seseorang bisa sakit beberapa kali, sambil terus menularkan virus ke orang lain. Oleh karena itu, meskipun seseorang telah pulih dari covid-19, ia harus mengikuti aturan keselamatan yang sama seperti orang lain."

Ini berarti tinggal dua meter dari orang lain dan tidak bertemu dalam kelompok lebih dari lima orang. Ini tidak berlaku untuk mereka yang tinggal di rumah yang sama dengan Anda.

Dapat bertahan seumur hidup atau hanya untuk waktu yang singkat

Jadi bisakah kita mengandalkan kekebalan setelah sakit covid-19? Kami mendiskusikan masalah ini dengan empat ahli.

Nada Fredsvik Gregers, seorang ahli imunologi dan profesor di Universitas Oslo, mengatakan bahwa secara umum, kekebalan dapat bertahan seumur hidup atau hanya dalam waktu singkat. Tergantung pada mikroorganisme mana Anda terinfeksi.

Jika Anda pernah menderita campak atau rubella, maka Anda akan memiliki kekebalan seumur hidup. Namun kekebalan terhadap batuk rejan tidak bertahan lama.

“Ada dua cara untuk mengetahui apakah Anda memiliki atau pernah terkena virus corona,” kata Gregers, yang antara lain menulis buku berjudul Alt du må vite om vaksiner (Alt du må vite om vaksiner).

Untuk mengetahui apakah Anda terinfeksi sekarang, Anda perlu mencari materi genetik virus dalam darah Anda. Tes antibodi dapat dilakukan untuk melihat apakah Anda pernah sakit sebelumnya. Mereka menandakan bahwa sistem kekebalan telah merespons infeksi.

Mencegah virus masuk ke dalam sel

Ada duri di permukaan molekul virus corona, yang digunakannya untuk memasuki sel. Ini mengikat reseptor yang disebut ACE2.

Virus perlu memasuki sel untuk memulai proses reproduksi, jelas Tor Brynjar Stuge, peneliti dan profesor imunologi di Universitas Arktik Norwegia.

“Antibodi melapisi duri virus, yang karena itu secara fisik tidak dapat berlabuh dengan molekul di permukaan sel,” jelasnya.

Kekebalan mencoba membuat antibodi saat melawan infeksi virus corona.

“Antibodi yang berbeda diproduksi yang bekerja tidak hanya melawan lonjakan virus. Tetapi yang mencegahnya memasuki kandang yang benar-benar melindungi kita,”kata Stuge.

Antibodi pertama menghilang setelah beberapa minggu

Anda bisa terkena flu berulang kali karena virus flu berubah sangat cepat. Dan dalam hal ini, antibodi yang diambil oleh tubuh tidak lagi bekerja.

Selain itu, Anda dapat terinfeksi virus lagi jika sistem kekebalan telah "melupakannya".

“Dengan sendirinya, antibodi hanyalah protein yang beredar dalam sistem peredaran darah. Setelah beberapa minggu, mereka dapat terdegradasi,”kata Tune Fredswick Gregers.

Oleh karena itu, perlu untuk membentuk apa yang disebut sel memori. Berkat merekalah antibodi dapat terus diproduksi sepanjang hidup, memberikan perlindungan jangka panjang.

"Sel memori dapat bertahan untuk waktu yang singkat atau lama," kata Gregers.

Tergantung pada ini berapa lama kekebalan Anda akan. Jika Anda diancam lagi, itu akan merangsang sel-sel memori dan antibodi baru akan mulai diproduksi.

“Tetapi jika Anda tidak bersentuhan dengan virus untuk waktu yang lama, sel-sel memori secara bertahap menjadi lebih kecil, serta sel-sel yang bertanggung jawab untuk produksi antibodi tertentu. Bagaimanapun, jumlah antibodi dalam darah terus menurun."

Agaknya, ada sel memori setelah covid-19

Jika, karena alasan tertentu, sel memori belum terbentuk, kekebalan hanya akan bertahan beberapa minggu, simpul Gregers.

"Dalam hal ini, itu hanya akan bergantung pada antibodi yang dikembangkan selama respons imun pertama."

Mungkinkah ini terjadi dengan virus corona? Gregers berpikir ini tidak mungkin. Dia tidak tahu virus tunggal, pada reaksi yang sel-sel memori tidak akan diproduksi.

"Saya yakin sel-sel ini sedang diproduksi, tetapi masih belum jelas berapa lama mereka hidup."

Virus corona lain mungkin memberikan petunjuk

Selain SARS, MERS, dan SARS-Cov-2, setidaknya ada empat virus corona lagi. Mereka bertanggung jawab atas 20% dari semua pilek dan jarang menyebabkan penyakit serius.

Tidak banyak penelitian yang berfokus pada kekebalan terhadap virus corona yang menyebabkan flu biasa, kata Anne-Marte Bakken Kran, kepala dokter di Institute of Public Health.

“Dilihat dari cara mereka berperilaku di berbagai daerah, tampaknya populasi memiliki semacam kekebalan kolektif terhadap mereka, jika tidak, kita akan lebih sering bertemu dengan mereka. Tetapi kekebalan ini mungkin berumur pendek, meskipun antibodi terhadapnya telah ditemukan,”kata Kran.

Seseorang tampaknya tidak mengembangkan kekebalan seumur hidup terhadap virus yang tidak berbahaya ini, meskipun mereka tidak berubah sebanyak virus flu.

Dalam sebuah penelitian tahun 1990, lima belas sukarelawan terinfeksi virus corona. Setahun kemudian, empat belas dari mereka disuntik dengan virus yang sama lagi. Beberapa jatuh sakit lagi, tetapi dengan gejala yang sangat ringan.

“Setelah sakit dengan virus pernapasan, Anda tetap relatif terlindungi hanya untuk sementara waktu. Saya berbicara tentang satu atau dua tahun. Inilah yang kami ketahui tentang coronavirus musiman,”kata Ann Falsey, profesor penyakit menular di University of Rochester Medical Center, di stasiun radio AS KCUR-FM.

Antibodi juga terhadap SARS dan MERS

Sebuah penelitian yang diterbitkan di situs Medrxiv.org, yang mempelajari dokter yang telah pulih dari SARS, menunjukkan bahwa meskipun tingkat antibodi dalam darah mereka menurun dalam beberapa tahun pertama, mereka masih dapat dideteksi bahkan setelah 12 tahun.

Dalam studi lain, yang diterbitkan dalam Emerging Infectious Diseases, antibodi dalam darah orang dengan sindrom pernapasan Timur Tengah terdeteksi tiga tahun setelah pemulihan. Namun, para ilmuwan tidak tahu apakah jumlahnya cukup untuk mencegah infeksi ulang.

“Saya ingin percaya dan berharap bahwa kekebalan terhadap SARS-CoV-2 akan bertahan setidaknya selama beberapa tahun jika orang tersebut tidak terpapar terlalu banyak viral load,” kata Gregers.- Di tahun-tahun mendatang, semakin banyak orang akan memperoleh kekebalan. Jika virus tidak hilang sepenuhnya, dan kita terpapar dari waktu ke waktu, kekebalan tentu saja akan menguat dan bertahan lebih lama, karena sel-sel memori akan terus diaktifkan. Jadi, sampai batas tertentu, kita akan mencapai kekebalan kawanan di antara populasi, tetapi ini akan memakan waktu."

Bukan hanya antibodi

Sparkland membaca sebuah penelitian dari Shanghai yang mengatakan sepertiga dari subjek memiliki sangat sedikit atau tidak ada antibodi terhadap virus corona dalam darah mereka. Apakah ini berarti mereka tidak memiliki kekebalan terhadapnya? Dan apakah pasti jika ada antibodi, maka orang tersebut kebal terhadap virus?

"Secara umum, antibodi disebutkan untuk mengatakan sesuatu tentang kekebalan," kata profesor.

Jika Anda memiliki antibodi terhadap virus, maka Anda juga memiliki kekebalan terhadapnya.

“Ini adalah tujuan optimal yang dapat kami tetapkan, ingin menguji banyak orang dan tanpa menghabiskan terlalu banyak usaha untuk itu. Kemudian kita harus berasumsi bahwa dengan antibodi, tubuh terlindungi dari infeksi ulang. Namun tidak menutup kemungkinan gejala tersebut akan muncul kembali. Namun, jika virus ini berperilaku sama seperti yang lain, setidaknya untuk kedua kalinya Anda tidak akan terkena penyakit serius.”

Antibodi bukan satu-satunya hal yang penting.

"Mungkin ada sel darah putih dalam darah, leukosit, yang memainkan peran besar dalam pemulihan dan yang tidak dapat kami ukur."

Anne-Martha Bakken Crane dari Institute of Public Health mengatakan hal yang sama.

“Tidak ada kepastian bahwa hanya antibodi yang kami ukur sekarang yang memberikan perlindungan. Selain mereka, ada juga imunitas seluler, yang tidak diperhitungkan dalam analisis semacam itu."

“Satu-satunya hal yang membantu menentukan dengan pasti apakah seseorang kebal atau tidak adalah apakah dia sakit lagi,” kata Sparkland. "Saya pikir Anda harus tetap tenang dan menunggu." Ia mengingatkan, penyakit itu baru diketahui empat bulan.

Sepertinya virus bertahan di dalam tubuh lebih lama dari biasanya

Ada kasus ketika tes virus corona ternyata positif setelah seseorang dinyatakan sehat. Tapi itu tidak berarti dia benar-benar terinfeksi untuk kedua kalinya, jelas Sparkland.

“Bagi saya, faktanya penyakit ini telah berkembang selama berminggu-minggu lebih lama dari yang kita harapkan,” katanya.

Meskipun Anda biasanya sembuh dari flu dalam satu atau dua minggu, covid-19 tampaknya merupakan penyakit yang jauh lebih lama. Anda mungkin merasa lebih baik dan kemudian kondisinya akan memburuk lagi.

“Biasanya jika seseorang terinfeksi virus, maka pada minggu pertama, sistem imun hanya beradaptasi. Saya harus sakit dengan suhu dan sejenisnya. Pada minggu kedua, antibodi dan sel darah putih ikut bermain, dan Anda berangsur-angsur membaik. Tetapi jika seseorang yang Anda kenal sakit karena virus corona, kemungkinan besar akan membutuhkan waktu yang sangat lama sampai dia sembuh.”

Sparkland percaya bahwa jika seseorang, setelah pemulihan, memiliki tes positif untuk virus corona setelah sebelumnya negatif, maka ini lebih merupakan masalah sistem pengujian, dan bukan kekebalan, seperti yang terlihat.

"Ini mungkin berarti benar-benar membutuhkan banyak waktu untuk menyingkirkan virus dan mendapatkan kekebalan, dan itu cerita yang sedikit berbeda."

Anne-Marthe Bakken Kran juga percaya bahwa ini lebih mungkin dari sudut pandang imunologis.

"Itu sering terjadi. Kita tahu bahwa beberapa orang memiliki sejumlah kecil virus dalam darah mereka, tetapi mereka belum tentu menular. Indikator ini mungkin hanya berada di batas nilai minimum yang ditunjukkan oleh analisis. Dan ini bisa berlangsung cukup lama."

Kecil kemungkinannya untuk memperoleh kekebalan jika penyakitnya ringan?

Banyak orang bertanya: "Bagaimana jika penyakitnya ringan dan hampir tanpa gejala, dan Anda tidak dapat memperoleh kekebalan?" Misalnya, ahli epidemiologi dan spesialis penyakit menular Marc Lipsitch menulis tentang ini di The New York Times.

Tune Fredswick Gregers juga percaya bahwa akan sangat penting untuk mempelajari ini di masa depan.

Anne Sparkland mengatakan bahwa secara umum, seharusnya tidak ada hubungan antara intensitas gejala selama infeksi virus dan pembentukan kekebalan.

“Secara teori, tidak ada hubungan langsung di sini. Sangat mungkin untuk mengembangkan antibodi yang cukup dengan bantuan vaksin. Dan dalam hal ini, gejalanya sangat ringan, jika ada."

“Gejala adalah hasil dari sistem kekebalan Anda yang bekerja keras untuk menyembuhkan Anda. Mereka menunjukkan berapa banyak pekerjaan yang harus dia lakukan, tetapi mereka menunjukkan kekebalan masa depan yang baik,”kata Sparkland.

Apakah virus akan tetap ada di dalam tubuh?

Ada beberapa contoh virus yang tidak bisa kita hilangkan sepenuhnya. Misalnya, virus herpes tetap menjadi pembawa seumur hidup, dan gejala dapat terjadi sebentar-sebentar ketika kekebalan melemah.

Hepatitis B adalah salah satu contoh virus yang dapat menyebabkan berbagai penyakit, ada yang tidak menunjukkan gejala, ada pula yang menyebabkan peradangan hati yang parah. Beberapa orang menjadi pembawa kronis itu.

“Dalam kasus virus ini, penyakit ini dapat berkembang dengan cara yang sangat berbeda. Mungkin hal yang sama berlaku untuk virus corona. Tetapi secara umum, menurut saya, tidak terlihat seperti itu,”kata Sparkland.

Beberapa berspekulasi bahwa virus akan menyebar dalam gelombang di tahun-tahun mendatang, karena, tampaknya, kekebalan terhadapnya hanya berlangsung untuk waktu yang singkat.

“Sekarang itu tidak terlalu mengganggu saya. Saya pikir itu akan sedikit seperti flu. Kami masih akan memiliki kekebalan pada saat semuanya dimulai lagi, itu tidak akan punya waktu untuk menghilang sepenuhnya. Sudah, tentu saja, tidak sebagus pada awalnya, tetapi bagaimanapun juga, perjalanan penyakitnya tidak akan begitu sulit."

Kapan tes antibodi tersedia?

Banyak negara sekarang mencoba untuk mengatur pengujian antibodi massal di antara populasi. Jadi kita bisa belajar lebih banyak tentang bagaimana sebenarnya penyakit itu menyebar, serta mendapatkan lebih banyak informasi tentang kekebalan.

Anne-Marthe Bakken Kran sebelumnya mengatakan bahwa Institut Kesehatan Masyarakat memerintahkan tes serupa dan sekarang sedang mengevaluasinya.

"Baik Institut Kesehatan Masyarakat dan laboratorium mikrobiologi lainnya yang saat ini beroperasi sedang menguji dan memverifikasi tes antibodi ini."

Masalahnya adalah seluruh dunia ingin mendapatkannya sekarang, katanya. "Oleh karena itu, mungkin ada kesulitan dengan kecepatan dan keteraturan pengiriman."

“Inisiatif paling menarik datang dari Oslo University Hospital. Departemen imunologinya telah mengembangkan sistem deteksi antibodi berdasarkan prinsip yang sedikit berbeda dari yang lain. Ini adalah proyek yang sangat menjanjikan."

Kran berharap antibodi akan diambil di Norwegia dalam beberapa minggu.

Kekebalan terhadap norovirus berumur pendek

Crane juga percaya bahwa, berdasarkan apa yang para ilmuwan ketahui tentang virus dan imunologi lain, kemungkinan besar ada alasan untuk percaya bahwa kita mengembangkan kekebalan setelah terinfeksi virus corona.

Forskning: Apakah ada virus, setelah infeksi yang tidak memiliki kekebalan dalam waktu dekat?

Anne-Marthe Bakken Crane: Norovirus dikenal berumur sangat pendek.

Norovirus menyebabkan flu usus.

Jika Anda kurang beruntung untuk jatuh sakit di awal wabah Norovirus, Anda bahkan mungkin punya waktu untuk sakit lagi sebelum mereda.

Namun, alasan utamanya bukan karena kekebalannya sangat pendek, tetapi virusnya terus bermutasi sedikit, kata Kran.

"Mungkin, dalam beberapa bulan setelah sakit, Anda tidak akan memiliki kekebalan bahkan terhadap virus yang sama persis dengan yang Anda miliki."

Berbeda dengan virus influenza, virus corona "memperbaiki" beberapa kesalahan saat menyalin, yang berarti tidak berubah begitu cepat, meskipun beberapa mutasi masih terjadi. Sejauh ini, virus tersebut terlihat cukup stabil, menurut sebuah artikel di situs web NPR Amerika.

Bisakah seseorang sakit karena virus dan tidak mengembangkan kekebalan sama sekali?

Jadi bisakah seseorang jatuh sakit dan sembuh tanpa mengembangkan kekebalan sama sekali?

“Tidak, itu sangat tidak biasa,” jawab Anne Sparkland.

Hal yang sama dikatakan oleh peneliti dan profesor imunologi Thor Brunyard Stuge.

“Kedengarannya sangat aneh. Anda hanya perlu respon imun yang baik untuk pulih dari infeksi virus.”

Dia belum pernah mendengar satu pun virus yang tidak dapat dilawan oleh sistem kekebalan manusia sama sekali. Tapi ada contoh infeksi bakteri seperti itu.

“Jika seseorang menderita tetanus, maka, sebagai suatu peraturan, ia tidak memiliki antibodi pelindung dalam darahnya. Racun yang dilepaskan sangat sedikit sehingga sistem kekebalan tidak memberikan respons yang percaya diri."

Tapi dia tidak berpikir hal seperti ini bisa terjadi pada virus corona.

"Menurut saya, jika respons imun buruk, kemungkinan besar orang tersebut belum terbebas dari virus."

Tune Fredswick Gregers menyimpulkannya dengan menyatakan bahwa dia “hampir yakin, atau bahkan sepenuhnya yakin” bahwa kekebalan terhadap virus corona sedang berkembang.

"Kalau sudah sakit covid-19, jelas sudah kebal, meski belum jelas berapa lama."

Direkomendasikan: